診療科目      内科　消化器内科　呼吸器内科　アレルギー科

診療時間      ９時～１２時   １５時～１８時

休診日         水曜日　土曜日午後　日曜日　祝日

院長             宮原庸介

診療に従事する医師　　宮原弘次（月 火 木 金曜日　午前中のみ）

各種指定

　保険医療機関

　生活保護指定医療機関

　労災保険指定医療機関

　結核指定医療機関

関東信越厚生局へ届出している施設基準

　電子的診療情報連携体制整備加算２

　遠隔持続陽圧呼吸療法指導管理料

　外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

■ベースアップ評価料について

　当院では勤務する職員の賃金改善を実施するため、外来・在宅ベースアップ評価料を算定しています。これは医療現場で働くスタッフの賃上げを目的としたもので、患者様の診療費のご負担が増えますが、ご負担が増えた分はすべてスタッフの賃上げに充てられます。

■明細書発行体制等加算について

　当院では医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書発行の際、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。公費負担医療の対象である方等、一部負担金等の支払いがない方についても、明細書を無償で発行いたします。明細書には使用した薬剤名や行われた検査名が記載されます。ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への交付も含めて、明細書の交付を希望しない場合は事前に申し出て下さい。

■一般名処方加算について

現在、一部の医薬品について供給状況が不安定なことから、当院では処方せんの交付にあたり一般名にて薬剤を記載しています。一般名にて処方することで、調剤薬局において同一成分・剤形・含量の薬剤を選択することができ、不安定な供給状況の緩和の一助となり得ます。
　また令和６年 10 月より長期収載品について、医療上の必要性が認められない場合で、患者様が長期収載品を希望する場合は選定療養となります。

■生活習慣病管理料について

高血圧症、脂質異常症、糖尿病で通院されている方は、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』を頂く場合があります。患者様には個々に応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』をお渡しします。ご理解のほどよろしくお願いします。

また患者様の状態に応じ、医師の判断のもと、リフィル処方せんや28 日以上の長期の投薬を行う場合があります。

■電子的診療情報連携体制整備加算について

当院ではオンライン請求を行っており、医師が診療を実施する診察室等においては、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています。また電子処方箋を発行および診療情報共有サービスを活用し、質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。マイナポータルの医療情報などに基づき、患者さんの健康管理に関する相談に応じます。正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

■電子処方箋について

令和8年2月より電子処方箋の運用を開始しました。電子処方箋をご希望の場合は、診察前に受付窓口の端末で「過去のお薬情報の提供」の同意と「処方箋の発行方法」を登録し、診察の際に医師へ電子処方箋希望の旨をお申し出下さい。何卒、ご理解の程宜しくお願い申し上げます。

■本人確認について

　当院では、医療保険制度の健全運営を維持する観点や患者様の医療安全の観点から当院を初めて受診される方に対して保険証と一緒に本人確認書類を見せていただく場合があります。保険証を提示していただくとともに本人確認書類（写真付き身分証）の提示をお願いいたします。

　なお、本人確認書類がなくとも受診できます。

本人確認を行わないケース

• 過去の診療履歴等でご本人であることが確認できる場合（再診など）
• お子様の場合

本人確認書類（写真付き身分証）の例

• 運転免許証
• 運転経歴証明書（平成24年4月1日以降交付のもの）
• 旅券
• 個人番号カード（マイナンバーカード）
• 在留カード
• 特別永住者証明書
• 官公庁が顔写真を貼付した書類（身体障害者手帳等）
• 学生証

■一部負担金の徴収猶予・減免制度について

• 震災・風水害・火災などの災害による被害
• 干ばつ・冷害などによる農作物の不作や不漁
• 事業の休廃止・失業などによる著しい収入減
• 上記に類する事情

みやはらクリニック（以下、「当院」といいます）では、皆さまに当院をご利用いただく際、氏名・住所・電話番号・E-mail アドレス等、診療やご連絡に必要な情報（以下、「個人情報」といいます）をご提供いただきます。 当院は、個人情報保護法の趣旨を踏まえ、本プライバシーポリシーに従い個人情報を適切に取り扱います。本ポリシーは、当院が取得した個人情報の取扱いに関する、皆さまと当院との間の約束です。

• 医療行為の提供および診療費請求のため、氏名・住所・電話番号等の連絡先情報を利用します。
• 当院が提供するサービスのご案内のため、利用履歴や氏名・住所・E-mail アドレス等の連絡先情報を利用します。
• 当院のサービス向上のため、皆さまから寄せられたご意見、アンケート結果、ご利用履歴等を利用します。
• 皆さまからのお問合せ・ご要望に回答するため、氏名・住所・E-mail アドレス等の連絡先情報を利用します。

当院は、個人情報を適切に管理するため、以下の体制を整備します。

• 個人情報保護法および関連ガイドラインに基づき必要な院内体制を整備し、職員に対し個人情報の適正な取扱いを周知徹底します。
• 個人情報の利用を業務上必要な職員に限定し、個人情報を含む媒体の保管・管理に関する規則を定め、漏えい防止等の予防措置を講じます。
• システムに保存されている個人情報については、業務上必要な職員のみが利用できるよう、アカウントおよびパスワードによるアクセス権限管理を行い、厳重に管理します。

共同利用する個人データには、以下の項目が含まれます。

氏名、生年月日、性別、所属事業所名、健康保険の種類・区分、健康保険証の記号・番号、住所・電話番号等の連絡先情報、病歴、生活習慣・心理状況、検査・診断・治療の状況および結果、患者さま／健診受診者さま共通のID番号、院内診療科、担当職員名、その他同意の上取得する情報。

当院は、皆さまの同意なく個人情報を第三者に提供することはありません。ただし、以下の場合はこの限りではありません。

• 法令に基づき、裁判所・警察等の公的機関から要請があった場合

• 法令に特別の定めがある場合

• 皆さままたは第三者の生命・身体・財産の保護のため、同意取得が困難な場合

• 法令または当院の利用規約・注意事項に反する行為への対応として、当院の権利・財産・サービスを保護する必要があり、同意取得が困難な場合

• 共同利用、業務委託、または事業承継に伴い個人情報を提供する場合

また、皆さまから個人情報の開示請求があった場合は、本人確認ができた場合に限り開示します。

本人であることを確認するため、運転免許証、マイナンバーカードなどの身分証をご提示いただきます。

個人情報に関してご質問やご意見がありましたら、お電話にてお問合せください。

当院は上記の記載事項を適宜見直し、必要に応じて改訂することがあります。

令和７年９月２日現在　

院長：宮原 庸介